Ankara All-on-Four ve All-on-Six; tam dişsizlikte veya mevcut dişlerin korunamadığı durumlarda, bir çenedeki diş dizisinin dört ya da altı implantla desteklenen protezle tamamlanmasının değerlendirildiği tedavi yaklaşımlarıdır. İmplant sayısı, kemik yapısı ve protezin gereksinimleri birlikte planlanır. Her hasta için aynı sayı veya aynı uygulama sırası uygun değildir.
Her cerrahi veya girişimsel işlemde sonuçlar kişiden kişiye değişiklik gösterebilir. İşlem öncesinde hekiminizden detaylı görüş almanız önerilir.
All-on-Four ve All-on-Six Arasındaki Fark Nedir?
Bu yaklaşımlarda her eksik dişin yerine ayrı bir implant yerleştirilmesi gerekmez. Bir çene boyunca uzanan protez, planlanan implantlardan destek alır. All-on-Four dört, All-on-Six altı implantı ifade eder. İmplantların konumları, aralarındaki mesafe ve protezin arkaya uzanan bölümleri, sayıyla birlikte değerlendirilmesi gereken unsurlardır.
Dört implantlı planlarda arka implantların açılı konumlandırılması düşünülebilir. Altı implantlı planlarda destek noktalarının dağılımı farklı olabilir. Bununla birlikte daha fazla implant, her durumda daha uygun tedavi anlamına gelmez. Çenenin anatomisi, temizlenebilirlik, mevcut kemik ve çiğneme kuvvetleri karşılaştırılmadan yalnızca sayıya göre seçim yapılmamalıdır.
Kimler İçin Değerlendirilir?
Tam dişsizlik yaşayan veya kalan dişlerinin prognozu ayrı ayrı değerlendirilen yetişkinlerde bu seçenekler gündeme gelebilir. Korunabilecek dişlerin yalnızca bu yaklaşıma geçmek amacıyla çekilmesi otomatik bir karar değildir. Önce mevcut dişlerin tedavi edilebilirliği incelenir; gerektiğinde farklı uzmanlık alanlarının görüşleri alınır.
Çene gelişimi, genel sağlık durumu, diş eti hastalığı öyküsü, tütün kullanımı ve ağız bakımını sürdürebilme dikkate alınır. Diyabet veya kemik metabolizmasını etkileyen ilaçlar gibi durumlar hekime bildirilmelidir. İmplant destekli sabit protezin altında temizlik yapabilmek, uzun dönem planlamanın önemli bir parçasıdır.
Ankara All-on-Four ve All-on-Six Planlaması Nasıl Yapılır?
Muayene ve protez tasarımı
Muayenede kemik kadar dudak desteği, gülümserken görünen diş eti miktarı, konuşma ve alt üst çene ilişkisi de incelenir. Klinik gereksinime göre radyografi ve üç boyutlu görüntüleme kullanılır. Protezin boyutu ve implant konumları birlikte değerlendirilir. İmplant uygulamasının temel aşamaları İmplant Tedavisi sayfasında açıklanmaktadır.
Cerrahi ve geçici protez
Cerrahi uygulama çoğunlukla lokal anesteziyle gerçekleştirilir. Aynı gün geçici sabit protez takılması; implantların başlangıç tutunması, kemiğin durumu ve yüklerin kontrol edilebilmesi gibi koşullara bağlıdır. Bu koşullar sağlanmazsa protez yüklemesi ertelenebilir. İyileşme boyunca farklı bir geçici protez yaklaşımı gerekebilir.
Geçici protezin erken takılması, implantların kemikle bütünleşmesinin tamamlandığını göstermez. Bu dönemde hekimin belirlediği beslenme ve kullanım kısıtlamalarına uyulması gerekir. Kalıcı protezin hazırlanması için iyileşme ve dokuların durumu değerlendirilir. Herkesin aynı gün kalıcı dişlerle tedaviyi bitireceği söylenemez.
Kalıcı protez ve kontroller
İyileşme sonrasında ölçü veya dijital kayıt alınır; diş dizilimi, konuşma, kapanış ve temizleme alanları kontrol edilir. Protez materyali, bağlantı biçimi ve bakım gereksinimi açıklanır. Takipte hem implant çevresi dokular hem de protezin mekanik parçaları değerlendirilir. Kontrol sıklığı kişinin risk durumuna göre belirlenir.
Kemik Grefti Her Zaman Gerekir mi?
Bazı anatomik koşullarda implant konumlarının değiştirilmesiyle mevcut kemikten yararlanılabilir. Ancak bu, kemik destek işlemlerinin her durumda önlenebileceği anlamına gelmez. Gerekli görülürse Kemik Grefti veya sinüs bölgesine yönelik ek cerrahi değerlendirilir. Daha kısa implantlar veya farklı protezler de klinik duruma göre tartışılabilir.
Ankara All-on-Four ve All-on-Six Sonrası Bakım
Protez sabit olsa da alt yüzeyler ve implant çevresi her gün temizlenmelidir. Hekim, diş arası fırçası veya proteze uygun temizleme araçlarının kullanımını gösterebilir. Protezi evde sökmeye ya da gevşeyen parçaları sıkmaya çalışmak uygun değildir. Temizlik sırasında kanama ve koku varsa değerlendirme gerekir.
Cerrahi sonrasında ağrı, şişlik ve morarma görülebilir. İmplantın kemikle bütünleşmemesi, enfeksiyon, anatomik yapıların etkilenmesi veya implant çevresinde kemik kaybı gelişebilir. Protez dişlerinde kırılma, vidalarda gevşeme ve zamanla onarım ihtiyacı da mümkündür. Sabit protez, bakım gerektirmeyen bir sistem değildir.
Karar Öncesinde Hangi Konular Görüşülmelidir?
Sabit protezin dudak desteği ve konuşma üzerindeki etkileri, prova aşamasında değerlendirilmelidir. Bazı kişilerde çıkarılabilir implant destekli protez, temizlik veya doku desteği açısından farklı bir seçenek sunabilir. Protezin sabit olması, kişinin bütün beklentilerinin karşılanacağını göstermez. Günlük bakım için gereken el becerisi ve düzenli kontrole erişim de görüşmenin parçasıdır.
İmplantlardan birinde sorun gelişirse protez üzerindeki etkisi, sistemin tasarımına göre değişebilir. Bu nedenle bakım, olası onarım ve gerektiğinde geçici protez kullanımı hakkında başlangıçta bilgi alınmalıdır. Plan yalnızca cerrahi gününü değil, iyileşmeyi ve sonraki takip dönemini de kapsamalıdır.
Sık Sorulan Sorular
Dört implant mı, altı implant mı tercih edilmelidir?
Bu karar yalnızca eksik diş sayısıyla verilemez. Üst ve alt çenenin özellikleri, protezin uzanımı, kapanış ve kemik desteği incelenir. Bir kişiye uygun olan implant sayısı başka biri için uygun olmayabilir.
Bu protezler çıkarılabilir mi?
Sabit tasarlanan protezleri hasta günlük olarak çıkarmaz. Gerektiğinde hekim tarafından bağlantıları açılabilir. İmplant destekli çıkarılabilir protezler ise farklı bir seçenektir; kullanım ve bakım özellikleri Protez sayfasındaki yaklaşımlarla birlikte değerlendirilir.
Ömür boyu kullanım sözü verilebilir mi?
İmplant ve protez için ömür boyu kullanım garantisi verilemez. Ağız hijyeni, sağlık koşulları, tütün kullanımı ve çiğneme yükleri takip gereksinimini etkiler. Parçaların onarılması, değiştirilmesi veya tedavi planının yeniden değerlendirilmesi gerekebilir.
Bu içerik genel bilgilendirme amacıyla Mert Tezcan’ın web sitesi için hazırlanmıştır; tanı, kişisel tedavi önerisi veya sonuç taahhüdü içermez. Tanı ve tedavi planı diş hekimi muayenesiyle belirlenir.